Définition

Les ganglions lymphatiques existent dans tout le corps. Ils ont des réseaux de distribution variables d’une personne à l’autre. Ils ont pour mission de nettoyer le corps des substances étrangères ou toxiques. Pour certaines tumeurs, comme les cancers du sein et les mélanomes, avant une opération, le chirurgien recherche le premier ganglion drainant la région anatomique concernée par le site chirurgical.

Où peut-on faire cet examen ?

Dans les services de médecine nucléaire : de la clinique Pasteur à Toulouse, de la clinique des Cèdres à Cornebarrieu, et de la clinique du Pont de Chaume à Montauban.

Déroulement de l'examen

Le radiotraceur est injecté (1 à 4 injections sous-cutanées) dans la région de la lésion. Les images sont réalisées après l’injection ; il peut etre necessaire de réalisé des images retardées jusqu'à plusieurs heures après l'injection. Après l’acquisition des images, le ganglion sentinelle sera repéré à la peau. L’examen peut durer entre 10 minutes et plusieurs heures.

Préparation en vue de l'examen

Aucune préparation spécifique, repas et boissons normales sauf prescription contraire de votre médecin.
Si vous etes enceinte ou allaitez, informez les secrétaires lors de la prise de rendez-vous et le personnel lors de votre arrivée dans le service; l'examen devra éventuellement etre reporté .

Cet examen est il douloureux ?

Vous pouvez ressentir une légère douleur à la piqure lors de l'injection du radiotraceur. Durant l'examen il n'y a absolument aucune douleur.

Pourquoi ce test est il réalisé ?

Cet examen permet de designer le ganglion sentinelle, l'analyse du contenu de ce ganglion permettra de savoir si la maladie s'est etendue aux ganglions situés à proximité de la lésion initiale et permettra d'optimiser le traitement.

Quels sont les risques de cet examen

La quantité de radioactivité injectée est tres limitée. Il est extremement rare que le produit injecté soit à l'origine d'un effet secondaire ou d'une allergie. Comme toute injection intraveineuse il y a toujours un risque de saignement ou d'infection.
Que faire en cas d’allaitement ?
Indication à discuter entre le médecin traitant et le médecin spécialiste en médecine nucléaire. En général, on ne pratique une scintigraphie en phase d’allaitement que dans des situations urgentes. On pompe alors le lait maternel pendant 1-3 jours et le bébé est nourri au biberon pendant ce temps.

Particularitées

Il est important de comprendre que les éventuelles anomalies sont à correler aux autres techniques d'imagerie médicale, votre dossier clinique et le contexte dans le lequel votre médecin a prescrit cet examen.

Un examen de médecine nucléaire est t-il dangereux ?

Les doses de radioactivitées administrées sont trés faibles car on souhaite simplement évaluer le fonctionnement d'un organe , on ne souhaite pas traiter un organe par la radioactivité en détruisant des cellules. Les substances injectées ne sont pas toxiques, sont indolores et ne provoquent pas d'allergie majeure.